遗尿症不是一种疾病,而是由多种原因所致的一个症状,其发生的因素包括遗传,心理和社会因素,睡眠状况,膀胱功能性容量等。发病原因:1.遗传因素 遗尿症儿童常有家族史,丹麦的一些研究证实遗尿的显性基因是在第13号染色体上,这一发现为遗尿症的遗传学研究提供了进一步的证据。2.早产 遗尿症的流行病学研究证实,早产是儿童日间遗尿最显著的一个高危因素,这些早产儿除了有遗尿之外,还往往伴随其他的问题,如注意缺陷多动障碍,有学者提示这可能是轻微神经损伤的缘故。3.不能从睡眠中觉醒 遗尿儿童的父母常常报道他们的子女有睡眠过深和难以唤醒的现象,实际上夜间遗尿与睡眠深度无关,遗尿可以发生在睡眠任何阶段中,其主要问题是当膀胱充盈时,患儿不能从睡眠中觉醒,临床上根据患儿夜间是否自己醒来去厕所排尿,是否要他人唤醒还是自己醒来。4.心理和社会因素 强烈的应激因素如幼儿时期的不良遭遇(父母离异,死亡,儿童与父母突然分离,因病住院或意外事故),初入学不适应新的学习环境等均可导致儿童在控制排尿的关键时期因心理紧张而遗尿,遗尿症儿童也常有较多的行为问题和情绪问题,如多动,抽动,不合群,害羞,脾气古怪等,据报道,遗尿症儿童中约10%有注意缺陷障碍,男孩多于女孩。5.膀胱容量小 遗尿症儿童的膀胱容量较无遗尿的同龄儿童小,正常儿童的每次尿量约10ml/kg,而遗尿症的小儿其尿量达不到应有的膀胱的容量,一般来说,这些儿童的平均每次尿量小于10ml/kg,白天排尿频繁(>7次),有尿急现象,晚上遗尿次数可以不止1次,尿量可或多或少。6.便秘 遗尿症儿童常有便秘的问题,特别多见的是日间遗尿的儿童,这是因为便秘时,直肠壶腹部的粪块强烈地刺激感觉神经,影响大脑对膀胱的充盈的感知而造成遗尿。7.血管加压素的缺乏 血管加压素在夜间升高,使儿童在睡眠中尿量减少,有一些仅夜间遗尿的儿童因为血管加压素缺乏正常的昼夜分泌节律,致使夜间尿量增多,超过膀胱的容量,造成遗尿,患儿常在入眠后不久即遗尿,一般在夜眠最初1/3的时间发生遗尿,且尿渍大,如家长唤醒患儿排尿,则可无遗尿现象。 小儿遗尿怎么治疗?一、一般治疗 养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳,掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1~2次。白天睡1~2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深。在整个疗程中,要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为,照顾到患者的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责、惩罚,减轻他们的心理负担,这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,应尽快予以解决,对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地对进行教育,解释,以消除精神紧张,以免引起情绪不安。晚饭后避免饮水,睡觉前排空膀胱内的尿液,可减少尿床的次数。二、行为疗法1.排尿中断训练:鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己从数1数到10,然后再把尿排尽,这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。2.忍尿训练:白天让孩子多饮水,当有尿意时,让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1~2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。3.定时训练:在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在神志清醒状态下把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射。4.家长要及时发现孩子尿床,督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。5.总结记录:要求家长每天记录尿床的原因、次数,在日程表上对尿床、不尿床都作个记号,每周总结一次,找出原因,当孩子有进步时应给鼓励。三、药物治疗 西医常用药物有:1.丙咪嗪,为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,适用于觉醒障碍型。2.奥昔布宁,别名尿多灵,能降低膀胱内压,增加容量,减少不自主性的膀胱收缩,适用于昼夜尿频型。3.麻黄素,可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力,同时有兴奋中枢作用,可用于混合型。4.去氨加压素:是一种人工合成的抗利尿激素,别名弥凝,适用于夜间多尿型。联合应用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁是目前认为治疗夜间遗尿症的“黄金搭档”。以3个月为一疗程,优点是见效快,缺点是有不同程度的副作用并且停药后易复发。四、物理疗法:可采用闹钟定时促醒、针灸、按摩、电针、器械校正等方法。SNM(sacralneuromodulation)疗法即骶神经调节疗法,国外学者于2001~2005年采用该法治疗神源性和非神经源性下尿路功能紊乱,获得良好的临床效果。近年来,神经调节疗法采用了经皮神经刺激即TENS特色疗法,简单易行,效果肯定,是一种很有前途的治疗方法。
1、问:术后饮食有注意的吗? 答:术后常规禁食6小时(特殊情况除外),根据患儿恢复情况遵医嘱逐渐调整至正常饮食。 2、问:术后发热怎么办? 答:术后3天内体温会有不同程度的升高,一般不超过38.5℃,可采取物理降温措施(如兵兵贴、温水擦浴等);如超过38.5℃,需遵医嘱联合使用药物降温(美林、泰诺林等)。 3、问:手术以后多久可以洗澡?伤口要怎么护理? 答:术后一周可以洗澡,伤口愈合一般需一周以上的时间,如使用组织胶水,则不需要拆线。住院期间医生会根据敷料情况进行伤口换药,如出院后伤口敷料脱落,可使用普通防水创可贴自行更换。 4、问:各种导管都是什么时候拔除? 答:术后患儿带有导尿管、肾造瘘管、输尿管外支架管、肾周引流管等,应妥善固定,防止脱落。导尿管一般术后一周拔除,其他导管拔管时间由主管医生根据具体情况进行处理。输尿管支架管(DJ管)是用于支撑吻合口,防止吻合口狭窄,一般完全置于体内,需术后1~2个月返院行膀胱镜下DJ管拔除术。 5、问:手术以后需要注意什么? 答:术后多饮水,及时排尿,以减少尿路感染或结石的发生。术后可适当活动,如体内留置输尿管支架管,但应尽量不要有蹦、跳等剧烈活动,以免输尿管支架管摩擦膀胱及输尿管粘膜出现血尿,甚至出现回缩进入输尿管或自行脱落。若术后出现血尿,通过多饮水,减少活动量即可纠正。如出现DJ管从尿道口部分脱出,须尽快就诊,进一步处理。 6、问:拔导尿管会有什么不适吗? 答:拔除导尿管后可能出现尿道口红肿、尿痛、甚至少许出血等,多饮水、多排尿,以上情况一般可自行消退。 7、问:出院后导管如何护理? 答:出院时带有导尿管或造瘘管的患儿,普通集尿袋每周更换两次,精密集尿袋一周更换一次。导尿管或造瘘管需要固定好,保持导管的通畅,每日分别记录造瘘管和经尿道自行排出或导尿管的尿量,以便医生评估双侧肾脏功能。如导管内出现絮状物,可以通过多挤捏管腔防止絮状物阻塞。 8、问:出院后怎样避免尿路感染? 答:出院后注意多饮水,及时排尿,注意会阴部卫生,避免逆行泌尿系感染,部分患儿术后可能需要口服低剂量抗生素直至拔除支架管(具体以主管医生的意见为主)。 9、问:出院以后出现什么情况需要及时就诊? 答:出院后观察排尿的颜色,如出现发热、血尿逐渐加重、尿色浑浊、尿急、尿痛需查尿常规,如出现腹胀、腹痛需查B超,以上检查有异常时须及时与主治医师联系或到医院就诊。 10、问:出院带的导管可以延迟拔或提早拔吗? 答:如手术中留置各种内、外支架管及引流管者,请严格按照出院小结所述时间来院复诊并做相应处理。 11、问:输尿管支架管拔除以后该怎么复查呢? 答:输尿管支架管拔除术后1月、3月、6月复查泌尿系超声,术后6月同时复查同位素肾图(ECT)。如果情况稳定,根据主管医生意见一般每6月~1年复查一次泌尿系超声。 肾造瘘术后须知 1、问:造瘘管如何护理? 答:妥善固定造瘘管,勿牵拉,特别是术后1~2周之内,未形成瘘道之前,严防脱落。保持造瘘管通畅,防止反折、扭曲、压迫造瘘管,勤观察,必要时挤捏造瘘管防止造瘘管内絮状物阻塞(具体由护理宣教)。 2、问:造瘘管要记量吗? 答:分别记录造瘘管及尿道自行排出或导尿管的尿量,以便医生评估双侧肾脏功能。 3、问:手术以后多久可以洗澡?伤口怎么护理? 答:术后一周可以洗澡,在此之前可以湿毛巾擦拭非手术区域,保持造瘘管局部皮肤清洁,干燥,敷料有尿液外渗及时消毒更换。注意观察手术部位有无肿胀、包块、疼痛,发现异常及时就诊。 4、问:造瘘管会引起尿路感染吗? 答:可多饮水,及时排尿,严格遵医嘱口服抗生素,以减少尿路感染或结石的发生。 5、问:造瘘管、集尿袋需要更换吗?造瘘管出现问题了怎么办? 答:长期带肾造瘘管者,一般每2~3月更换造瘘管一次,如出现如造瘘量骤减、造瘘管断裂、滑脱,须迅速就诊,避免伤口闭合无法再次放置造瘘管。保持集尿袋的位置低于肾脏水平。普通集尿袋每周更换两次,精密集尿袋一周更换一次。 6、问:出院以后出现什么情况需要急诊就诊? 答:出院后观察造瘘管及经尿道排出尿液的颜色,如出现发热、血尿逐渐加重、尿色浑浊、尿急、尿痛需查造瘘管及尿道内排出尿液的尿常规,如出现腹胀、腹痛需查泌尿系超声,以上检查有异常时须及时与主治医师联系或至我科门诊就诊。
包皮类手术出院须知 阴茎外包布被尿湿了会影响伤口吗? 答:尿是无菌的,因此不会引起伤口感染。 包布自行脱落咋办?何时去除包布? 答:包布起压迫止血作用,术中是在阴茎勃起状态包裹。在松弛和勃起不同状态下,有些孩子的阴茎的外形会相差很大,故术后包布会自行脱落。如包布没有脱落,一般术后2-3天(具体根据医嘱)到泌尿外科门诊复诊拆除。 手术后有忌口的吗? 答:多饮水,饮食无忌口但以清谈为主。 4.术后因疼痛不肯排尿,甚至由此引起腹胀咋办?术后排尿不畅、尿线分叉如何处理? 答:腹胀往往是因尿潴留造成。因此鼓励早期排尿,可改变体位,也可用热毛巾敷在下腹部以缓解症状,必要时可用开塞露灌肠帮助排尿。排尿不畅、尿线分叉往往是因为龟头出的分泌物将尿道口部分或全部粘合,可用金霉素眼膏或百多邦涂抹于尿道口,需将尿道口处的分泌物清除。术后洗澡、清洗阴茎后也可改善。 阴茎表面出现淡黄色分泌物,龟头呈鲜红包皮水肿,咋办? 答:这些都是术后机体组织的正常反应。若出现伤口处糜烂、破溃、化脓、皮肤变黑或有异味应门诊复查。包皮水肿会自行慢慢消退,分泌物会逐渐减少,症状轻重、消失时间因人而异。 6.患儿能够正常活动吗? 答:鼓励患儿正常活动,活动不会影响伤口愈合,但活动期间要注意保护会阴部和导尿管(如若留置导尿管),特别是年长患儿不主张长期卧床。家长不要在患儿面前表现过度紧张、焦虑,这样不利于患儿的心理健康。 7.伤口和阴茎如何护理?何时可以淋浴、清洗鸡鸡? 答:保持伤口干燥清洁和尿道口清洁通畅,如大便污染伤口,需及时清洗。外用药每日2次(早晚各一),如若皮肤潮湿可用电吹风机吹干,但必须注意温度和距离,小心烫伤!可用金霉素眼膏或百多邦涂抹于阴茎头、阴茎体及阴茎根部等处,防止与内裤、尿布粘连。一般术后5-7天可以淋浴(特殊情况遵医嘱),轻柔、逐渐洗去分泌物,但浴后必须将会阴部、阴茎伤口擦拭干净或吹干,保持伤口干洁。 8.术后龟头是一直裸露的吗?术后有些阴茎为啥又变小了? 答:对,术后龟头一般一直完全裸露,但包皮会自我塑形。隐匿阴茎术后,有些阴茎在松弛状态下会出现部分回缩,不用处理。 9.伤口需要拆线吗?如觉缝线不适,可以拔掉吗? 答:手术缝线为可吸收缝线,术后三~六月左右会自行逐渐脱落,无需拆线,切忌拉扯。如觉缝线不适,可在术后2周用小剪刀将之剪短,有利其脱落。 10.如果带有导尿管,该如何护理?何时拔管?留置导尿期间出现腹痛该如何处理? 答:保持导尿管通畅。带管期间如出现尿液颜色偏红、尿道口少量渗血、偶有尿液从尿道口导尿管旁流出,均属于正常现象。如果尿液持续呈鲜红色或浑浊,则需及时就医。导尿管一般术后1周拔除(详见医嘱、常规复诊计划),一定需要携带出院小结。留置导尿期间出现腹痛,一般为导尿管对膀胱三角区的刺激导致膀胱痉挛所致。处理方法:1.检查是否存在导尿管折叠或不通,如有须立即纠正2.用热毛巾敷在下腹部以缓解症状3.若症状持续不能缓解或频繁出现则需来院就诊。 11.术后需要服用抗生素吗? 答:一般不需要。对于手术创面大或/和留置导尿管期间预防尿道、伤口感染的患儿,需遵医嘱服用药物,抗生素一般使用一周或至拔管后2~3天。 12.何时复诊? 答:常规为术后1周、2周、6月、1年。特殊情况,另行安排。复诊时间,按照手术主刀医师门诊时间就医,一定需要携带出院小结。 其他个体或特殊情况以主刀医师医嘱为准,特别随访建议临发育前(11~14岁)门诊复诊以帮助评估。
出院须知(鞘膜积液、疝类手术) Q:鞘膜积液、疝气手术后要注意些什么? A:术后禁食平卧6小时,如出现呕吐立即将患儿头偏向一侧,防止误吸。立即打铃呼叫护士,术后伤口出现明显的渗液或出现阴囊血肿并进行性加重,需及时到医院就诊;鞘膜积液、疝等术后,一般建议卧床休息1周,可适当活动,避免快速奔跑、蹦跳等剧烈活动,保持大小便通畅,避免外伤。 Q:术后出现哭闹怎么办?需要处理吗? A:术后患儿可能出现阵发性哭闹,多因为术后禁食饥饿引起,建议多安抚,转移注意力(如:听音乐、玩游戏、看视频、听故事)一般无需使用止痛药等特殊处理。 Q:术后切口部位(阴囊)出现水肿,多久可以消退?切口还要注意什么?何种情况需要来就诊? A: 术后可能出现阴囊肿胀,多为术后阴囊水肿所致,一般可自行吸收。消肿时间与患儿本身体质相关,数周或数月不等。如发现肿胀进行性增大时,须及时就诊;切口或阴囊出现较大的血肿,且有逐渐增大时,需来医院就诊。 Q:手术后切口覆盖物如何处理?有哪些注意事项? A:使用组织胶水的患儿,术后伤口处敷料尽量保持干燥清洁;一周后门诊复查拆除敷料;伤口表面组织胶水为淡紫色,可自行脱落。一周内禁止使用酒精、碘伏等消毒液擦拭;若有大小便污染,可清水冲洗冲洗切口;一周复诊后遵医嘱淋浴。如敷料自行脱落,可使用普通防水创可贴自行更换。 Q:手术后可以用尿不布湿吗?有哪些注意事项? A:手术后即可使用尿布,注意勤更换,避免大小便污染伤口。 Q:术后复查时间? A:术后一周可门诊复查查看伤口情况。术后半年、学龄前及青春期前门诊分别复查B超,了解鞘状突及睾丸情况。
术后注意什么? 术后平卧6小时,如出现呕吐立即将患儿头偏向一侧,防止误吸。术后当天如发现伤口渗血不止可先通知护士评估。出院后伤口出现渗液、出血不止或出现阴囊血肿进行性加重,需及时到医院就诊。 饮食注意事项是什么? 术后6小时可以进清淡易消化食物,术后第一天可以恢复以往正常饮食。 什么时候可以洗澡、运动? 一般术后1周伤口愈合,愈合后可以洗澡,不要用力擦伤口。术后1个月内避免剧烈运动(如奔跑、滑滑梯等)、避免外伤以及骑跨运动(如学步车、木马、骑小车等)。 术后出现哭闹怎么办?需要处理吗? 术后患儿可能出现阵发性哭闹,多因为术后禁食引起,建议多安抚,一般无需使用止痛药等特殊处理。 伤口被大便污染怎么办?伤口如何护理? 注意保持伤口清洁干燥,尽量避免大小便污染,一旦被污染,立即擦拭干净,敷料潮湿脱落可以更换创可贴。腹部伤口表面的胶水为蓝色,不需特殊处理。如需使用尿不湿的患儿,大小便后及时更换尿不湿。阴囊伤口不需用敷料包扎。 为什么术后阴囊会凹陷? 由于精索牵拉引起,术后阴囊向内凹陷属正常现象。 隐睾手术术后需要需要拆线吗? 隐睾手术腹部伤口使用胶水粘合不需要拆线,阴囊伤口缝线3个月后慢慢吸收。 隐睾术后复查时间? 术后一周可门诊复查查看伤口情况。术后半年、学龄前及青春期前门诊分别复查B超,了解睾丸有无萎缩。
1、尿道下裂患儿术后需制动(约束)吗? 为防止引流管的意外滑脱,和静脉输液安全,患儿需保持制动体位,四肢在制动后会引起患儿暂时的不适应,一天左右会好转。 2、手术后美皮康(阴茎手术后加压包扎的灰色敷料)什么时候拆除? 尿道下裂术后一般用美皮康包扎阴茎3天即可拆除,个别术后自行脱落亦属正常现象。 3、 术后镇痛泵维持多久合适? 1岁后患儿手术可以使用镇痛泵。具体用法和时间由麻醉医生指导。 4、术后饮食注意什么? 患儿卧床期间,饮食可以保持清淡,易消化食物,多饮水,保持尿液清。 5、 术后排便会困难吗? 饮食调整,多饮水,保持大便通畅。为减少使用腹压、膀胱收缩的动作,必要时可用开塞露通便。手术后最好2天之间保持大便一次,(开塞露正确使用方法请护士指导) 6、患儿手术后伤口渗血怎么办? 患儿手术后若出现伤口渗血,及时和床位护士联系,医生会根据患儿具体情况采取措施。 7、术后伤口血痂水肿怎么办? 术后阴茎包皮有血痂、水肿等属正常现象,一般与手术后 局部血供有关,随时间消退,时间根据患儿本身情况长短不一。 8、术后导尿管滑出或堵塞怎么办? 术后留置导尿期间应防止导尿管滑出或堵塞,怀疑尿管堵塞可以将集尿瓶清空后观察半小时并观察腹胀情况及尿垫上是否有小便,无尿液流出时与护士联系。导尿管滑脱及时联系护士。如导尿管上缝线是否断裂,用手固定导尿管后打铃呼叫护士进行处理。 9、尿道口喷尿正常吗?喷尿后需要消毒吗? 患儿在用力排便、哭吵等腹压增大时,尿液从尿道口喷出是正常现象,喷尿后不需要消毒,纸巾吸干尿液即可。频繁出现喷尿现象,要及时告知护士。 10、 尿道口伤口发现分泌物怎么办? 尿道口或伤口有分泌物渗出,可以从根部向阴茎头轻轻挤压阴茎,促进分泌物排出。主管医生会检查挤压。病人可以在主管医生指导下自行操作。 11、术后发现阴茎勃起怎么办? 一般大年龄患儿会出现术后阴茎频繁勃起,出现疼痛。我们会适当用补佳乐等雌二醇类药物,减少症状。如果偶尔勃起,可以通过分散注意力(如:听音乐、玩游戏、看视频、听故事。能否采用冷湿敷腹股沟处理?)等方法处理。如有勃起要注意导管是否受到牵拉。 12、 尿道下裂分期手术Ⅰ期术后何时拔管? 做I期手术的患儿一般术后一周左右拔除导尿管后即可出院。 13.Ⅰ期尿道下裂手术术后何时再做第二次手术? 至少半年后,需根据病人的具体情况定手术时间,再次行手术。 14、 一次成形尿道下裂手术后多少天拔管? 一般术后10-14天左右拔除导尿管,(如有特殊情况会延期拔管)。拔管后多饮水,鼓励患儿大胆排尿,开始几次排尿会出现疼痛、排尿可能分叉,可自行缓解或消除。排尿时建议家长拍摄视频。以便医生观察排尿情况。 15、尿道下裂手术后病人起床活动会出现步态异常吗? 在较小患儿,长时间卧床导致患儿腿脚无力,易跌倒。注意活动循序渐进(先垫枕头,再坐起来,起床或下床行走时,防止走路跌倒,行走时须有家长陪护)。 16、 术后出现尿瘘(家长不理解什么是尿瘘)怎么办? 尿瘘(即除了手术后的尿道口外,有小便从其他出口流出?),为尿道下裂术后常见并发症,不必惊慌,如半年内无法自行愈合,一般半年后再做补瘘手术。也有部分自行愈合。 17、尿道下裂手术后出现排尿异常怎么办? 尿道下裂患儿手术后若出现排尿困难,尿线变细,需引起警惕,需及时就医复诊。 18、 手术多久可以洗澡? 出院即可淋浴(根据医嘱),浴后保持伤口干燥。 19、出院后可以活动吗? 患儿出院后可以适当活动,但2月内避免剧烈运动(骑跨动作,如:骑车,旋转木马等),特别是易造成阴茎损伤的活动。
须知(CIC)1、问:导尿间隔多少时间? 答:取决于患者自身条件,膀胱容量的大小,一般初始可定于2-4小时,一天导尿不超过6次。切忌待患者尿急时才进行导尿。根据每日进水、进食与运动量可适度增加或减少1-2次导尿。 2、问:每次导尿导出多少合适? 答:导尿时可用量杯进行测量尿液总量,每次导尿 尿量以不超过治疗前评估的最大安全容量为限。如不清楚安全容量,则可按以下公式计算:正常膀胱容量为【30+(30*年龄)】ml,最小膀胱容量为(16*年龄+70)ml。每次引流量介于两者之间可初步认定安全,但具体数值仍应根据患者自身感觉及是否出现并发症而定。 3、导尿时患儿疼痛抗拒怎样处理? 答:刚开始插入导尿管可能出现会阴部不适、患儿抗拒等表现,属正常现象,待患儿慢慢适应会逐步好转。 4、插导尿管插不进去怎么办? 答:在插入导尿管过程中如遇阻力,切忌盲目用力插入,可停止动作并嘱患者深呼吸10秒左右,然后再尝试缓慢插入。若出现尿道出血,及时终止该项操作,及时医院就诊。 5、导尿管拔不出来怎么办? 答:在拔除导尿过程中如遇阻力,同样应等待并嘱患者放松。如仍拔除困难,请及时就医切忌暴力拔除导尿。 6、哪些情况是异常,需如何处理? 答:如遇下列情况请报告医生:大量血尿、尿频尿急尿痛、下腹部或腰背部疼痛、不明原因的发热、尿液混浊或有沉淀物等。 7、完善孩子睡觉应该怎么导尿? 答:夜间睡眠时可采用长时间留置导尿至睡眠结束,也可按初始设定的时间间隔进行1-2次导尿。 8、导尿时孩子怎么做? 答:导尿时请勿做用力排尿动作,保持腹部及膀胱低压状态。 9、需多长时间复查? 答:刚开始CIC时请每三个月复查一次尿常规及泌尿系统B超,每半年复查一次同位素肾图(DMSA)。根据检查结果决定是否调整CIC方案。如稳定两年后可适当延长复查时间。 10、清洁间歇导尿需要消毒吗? 答:CIC属于清洁导尿,只需做好清洁工作即可,无需无菌操作如酒精、碘伏消毒,一次性导尿管、带手套等不必要的步骤与器械。 11、清洁间歇导尿什么时候结束? 答:CIC属于终身治疗,在没有更好的替代方案以及病情稳定的前提下,应坚持不懈进行该治疗,切忌中断或执行方案不彻底。